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病例名称二:颞下颌关节紊乱病

来源:解剖生理科时间:2014-09-29 16:21:01作者:系统管理员点击数:

田某,女,30岁,初诊日期2012年12月25日,病历编号14300

主诉:右侧颞下颌关节疼痛伴张口受限一年余,左侧颞下颌关节张口受限半年

现病史:一年前,右侧颞下颌关节无明显诱因出现疼痛伴张口受限,在当地针灸治疗一月,无明显疗效。约半年前,左侧颞下颌关节出现疼痛伴张口受限。

临床表现:患者颜面左右对称,双侧髁突动度一致,张口型  ,张口度28mm,未触及双侧颞下颌关节区弹响。双侧髁突外侧压痛(+),下颌左侧运动时右侧颞下颌关节疼痛(+),咀嚼时双侧颞下颌关节区疼痛(-)。

口内检查:牙列式:17-27,37、36,34-47,35先天缺失。双侧磨牙中性关系,前牙三度深覆合,上前牙舌倾,覆盖1mm。

影像检查结果:双侧颞下颌关节骨质结构未见异常

诊断:双侧颞下颌紊乱症  安氏一类错合畸形  牙列缺损

治疗方法:1、合板治疗

合板治疗前已告知患者由于病程较长,合板治疗效果有可能不理想,建议患者择期正畸治疗。患者同意并接受治疗

2、择期正畸治疗

疗效:2013.1.4-2013.6月戴下戴用合板后,双侧颞下颌关节张口疼痛及张口度无明显缓解。与患者商议后决定进行正畸治疗

2013.7.1   开始进行正畸治疗

2013.7.30 第一次复诊 双侧颞下颌关节张口疼痛明显减轻,张口度35mm

版权所有:第四军医大学口腔学院解剖生理科

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